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威灵仙

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【出处】 出自侯宁极《药谱》。《南方主要有毒植物》:铁脚威灵仙,金株毒。中毒症状:茎叶的水液与皮肤接触引起皮肤发泡溃疡;误食引起呕吐,腹痛,剧烈腹泻,类似石龙芮的中毒症状。解救方法:早期可用0.2%高锰酸钾溶液洗胃;服蛋清或面糊及活性炭;静脉滴注葡萄糖盐水;腹剧痛时可用阿托品等对症治疗。皮肤及粘膜中毒,可用清水、硼酸或鞣酸溶液洗涤。
【拼音名】 Wēi Línɡ Xiān
【英文名】 Clematis Root, Root of Chinese Clematis, Root of Sixpetal Clematis
【别名】 能消、铁脚威灵仙、灵仙、黑脚威灵仙、黑骨头
【来源】 药材基源:为毛莨科植物威灵仙棉团铁线莲辣蓼铁线莲毛柱铁线柱果铁线莲根及根茎
拉丁植物动物矿物名:1.Clematis chinensis Osbeck.[C.chinensis Retz.;C.sinensis Lour.]2.Clematis hexapetala Pall.(C.angustifolia Jacq.)3.Clematis terniflora DC.var.mandshurica(Rupr.)Ohwi[C.mandshurica Rupr.]4.Clematis meyeniana Walp.5.Clematis uncinata Champ.ex Benth.[C.uncinata Champ.ex Benth.var.biternata W.T.Wang]
采收和储藏:秋季挖出,去净茎叶,洗净泥土,晒干,或切成段后晒干。
【原形态】 1.威灵仙,木质藤本,长3-10m。干后全株变黑色。茎近无毛。叶对生;叶柄长4.5-6.5cm;一回羽状复叶,小叶5有时3或7;小叶片纸质,窄卵形、卵形或卵状披针形。或线状披针形,长1.5-10cm,宽1-7cm,先端锐尖或渐尖,基部圆形、宽楔形或浅心形,全缘,两面近无毛,或下面疏生短柔毛。圆锥状聚伞花序,多花,腋生或顶生;花两性,直径1-2cm;萼片4,长圆形或圆状倒卵形,长0.5-1.5cm,宽1.5-3mm,开展,白色,先端常凸尖,外面边缘密生绒毛,或中间有短柔毛;花瓣无;雄蕊多数,不等长,无毛;心皮多数,有柔毛。瘦果扁、卵形,长3-7mm,疏生紧贴的柔毛,宿存花柱羽毛状,长达2-5cm。花期6-9月,果期8-11月。
2.棉团铁线莲,直立草本,高30-100cm。茎圆柱形,有纵沟,疏生柔毛,后脱落无毛。叶对生;叶柄长0.5-3.5cm;叶片近革质,绿色,干后常变黑色,一至二回羽状深裂,裂片线状披针形、长椭圆状披针形、椭圆形或线形,长1.5-10cm,宽0.1-2cm,先端锐尖或凸尖,有时钝,全缘,两面或沿叶脉疏被长柔毛或近无毛,网脉突起。聚伞花序顶生或腋生,通常具3花。有时为单花,花梗有柔毛;苞片线形。花两性,直径2.5-5cm;萼片4-8,通常6,长椭圆形或狭倒卵形,长1-2.5cm,宽0.3-1cm,白色,开展,外面密生白色细毛,花蕾时像棉花球,内面无毛;花瓣无;雄蕊多数,花丝细长,长约9mm,无毛,花药线形;心皮多数,被白色柔毛。
瘦果倒卵形,扁平,长约4mm,密生柔毛,宿存花柱羽毛状,长1.5-3cm。花期6-8月,果期7-10月。
3.辣蓼铁线莲,攀援藤本。茎和分枝除节上有白色柔毛外,其余无毛或近无毛。一回羽状复叶,小叶片全缘,近革质,卵形、长卵形或披针状卵形,先端渐尖或锐尖,很少钝,不微凹,上面无毛,网脉明显,下面近无毛。花序较长而挺直,长可达25cm,花序梗、花梗近无毛或稍有短柔毛;萼片外面除边缘有绒毛外,其余无毛或稍有短柔毛。瘦果较小,长4-6mm。花期6-8月,果期7-9月。
4.毛柱铁线莲,木质藤本。老枝圆柱形,有纵条纹,小枝有棱。叶对生;叶柄长4-8cm;三出复叶,小叶片近革质,卵形或卵状长圆形,有时为宽卵形,长3-12cm,宽2-7.5cm,先端锐尖、渐尖或急尖,基部圆形、浅心形或宽楔形,全缘,两面无毛,叶脉隆起。圆锥状聚伞花序腋生或顶生,多花;通常无宿存芽鳞;苞片小,钻形;花两性,萼片4,长椭圆形或披针形,长约10mm,宽约3mm,外面边缘有短绒毛,内面无毛;花瓣无;雄蕊多数,无毛,花药较花丝长;心皮多数,有柔毛。瘦果镰刀状狭卵形或狭倒卵形,长3-4.5mm,有柔毛,宿存花柱羽毛状,长达2.5cm。花期6-8月,果期8-10月。
5.桂果铁线莲,藤本。茎圆柱形,有纵条纹,茎和叶均无毛,干时常变黑色。叶对生;叶柄长5-7.5cm;一至二回羽状复叶,小叶5-15,基部2对常为2-3小叶;茎基部为单叶或三出叶;小叶片纸质或薄革质,宽卵形、卵形、长圆状卵形或卵状披针形,长3-13cm,宽1.5-7cm,先端渐尖或锐尖,偶微凹,基部圆形或宽楔形,有时浅心形或截形,全缘,两面网脉突起。圆锥状聚伞花序腋生或顶生,多花;花两性,萼片4,线状披针形或倒披针形,长1-1.5cm,白色,开展,干时变黑色;花瓣无;雄蕊多数,无毛;心皮多数,无毛。瘦果圆柱状钻形,长5-8mm,干后变黑,无毛,宿存花柱羽毛状,长1-2cm。花期6-7月,果期7-9月。
【生境分布】 生态环境:1.生于海拔80-150m的山坡、山谷灌木丛中、沟边路旁草丛中。
2.生于干山坡、山坡草地或固定的沙丘上。
3.生于山坡灌木丛中,杂木材下或林边。
4.生于海拔250-1850m山坡疏林、路旁灌木丛中或山谷、溪边。
5.生于海拔100-1800m的山地、山谷、溪边的灌木丛中、林边。
资源分布:1.分布于陕西南部、江苏南部、安徽淮河以南、浙江、江西、福建、台湾、河南、湖北、湖南、广东、广西、四川、贵州、云南南部。
2.分布于黑龙江、吉林、辽宁、内蒙古、河北、山西、陕西、甘肃东部、山东及中南地区。
3.分布于东北及内蒙古、山西等地。
4.分布于浙江、江西、福建、台湾、湖南南部、广东、广西、四川、贵州、云南。
5.分布于陕西南部、甘肃南部、江苏宜兴、安徽南部、浙江、江西、福建、台湾、湖南、广东、广西、四川、贵州、云南东南部。
【栽培】 1.生物学特性 喜温暖湿润气候,以含腐殖质的石灰质土壤最适宜栽培。
2.栽培技术 用种子或根芽繁殖。种子繁殖:种子生有长毛,易被风吹走,故在9月种子成熟期间应注意及时分批采种。4月上、中旬育苗,先浇水,然后把种子撒播于苗床内,上覆薄土,经常保持土壤湿润,温度适宜,约10d左右出苗。苗高3cm时可间苗1次,并注意浇水,除草,播后1-1.5月,即可定植。穴栽行株距36cm×30cm,栽后覆土,压紧,浇水。根芽繁殖:移栽后2-3年的植株就可用作根芽繁殖的材料。早春未出枝叶前把根挖出,用刀把芽分开,以行株距各30cm开穴栽植;也可用压条和扦插的方法繁殖。
3.田间管理 当苗高30-45cm时,要搭支架,架高90-120cm,将藤引到架上,以利生长,在支架前追肥1次。
【性状】 1.性状鉴别 (1)威灵仙 根茎横长,呈圆柱状,长1.5-10cm,直径0.3-1.5cm,两侧及下方着生多数细根;表面淡棕黄色至棕褐色,皮部常脱裂而呈纤维状,节隆起,顶端常残留木质茎基;质较坚韧,断面纤维性。根长圆柱形,稍扭曲,长7-20cm,直径0.1-0.3cm;表面棕褐色或黑褐色,有细纵纹,有时皮部脱落而露出淡黄色木部;质硬脆,易折断,断面皮部较宽,与木部间常有裂隙。气微,味微苦。
(2)棉团铁线莲 根茎呈短柱状,长1-4cm,直径0.5-1cm。
根较少,长4-20cm,直径0.1-0.2cm;表面棕褐色至棕黑色;断面木心圆形细小,占根直径的1/2以下。味咸。
(3)辣蓼铁线莲 根茎呈柱状,长1-11cm,直径0.5-2.5cm。根多数,细长密集如马尾状;表面棕黑色或棕褐色,有多数明显的细皱纹;断面皮部白色,木心近圆形,较细小。味辛辣。
(4)毛柱铁线莲 根茎及根与成灵仙相似,较难区别。味淡。
(5)柱果铁线莲 根表面淡棕色,纵皱纹明显;断面角质样。昧淡。
以条均匀、质坚硬、断面色灰白者为佳。
2.显微鉴别 根横切面:(1)威灵仙 表皮细胞1列,排列紧密,外壁增厚显深棕色。外皮层细胞排列紧密;皮层宽广,细胞有明显的纹孔,含淀粉粒、草酸钙砂晶,有的细胞含挥发油;内皮层明显,可见凯氏带。韧皮部狭窄。初生木质部二原型,全部木化,导管直径较大,木纤维与木薄壁细胞壁较厚。根茎部及较老根的韧皮部可见少数木化的纤维及石细胞。
(2)棉团铁线莲 老根及嫩根均无韧皮纤维。中柱较小,皮层较宽。
(3)辣蓼铁线莲 嫩根韧皮部无或有极少纤维;老根韧皮部纤维较多。初生木质部为明显的二原型,导管孔大。
(4)毛柱铁线莲 皮层中有多数木化的厚壁细胞散在。
(5)柱果铁线莲 初生木质部四原型,有4个凹弧部,其外侧韧皮部中各有1大形的木化韧皮纤维束。导管分布于木质部外侧,排列成行。
【化学成份】 威灵仙根含原白头翁素(protoanemonin)及以常看藤皂甙元(hederagenin)、表常春藤皂甙元(epihede-ragenin)和齐墩果酸(oleanoic acid)为甙元的皂甙:威灵仙-23-O-阿拉伯糖皂甙(Cpo)、威灵仙单糖皂甙(CP1)、威灵仙二糖皂甙(CP2)、威灵仙三糖皂甙(CP3)、威灵仙三糖皂甙(CP4)、威灵仙三精皂甙(CP5)、威灵仙三糖皂甙(CP6)、威灵仙四糖皂甙(CP7)、威灵仙四糖皂甙(CP8)、威灵仙五糖皂甙(CP9)、威灵仙五糖皂甙(CP10)、成灵仙-23-O-葡萄糖皂甙(CP2a)、威灵仙表二糖皂甙(CP3a)、威灵仙四糖皂甙(CP7a)、成灵仙四糖皂甙(CP8a)、威灵仙五糖皂甙(CP9a)、威灵仙五糖皂甙(CP10a)、威灵仙二糖皂甙(CP2b)、威灵仙二糖皂甙(CP3b)等。
【药理作用】 1.对循环系统的作用:狭叶铁线莲 Clematis angustifoliaJacq.(即山蓼)50%浸剂(1ml/kg)可使麻醉犬的血压下降,肾容积缩小,其煎剂药效仅及浸剂之半。对离体蟾蜍心脏有先抑制后兴奋的作用,其浸剂的药效似比煎剂约大3-5倍。其降压作用可能与对心脏的抑制有关。
2.对平滑肌的影响:狭叶铁线莲煎剂对小鼠离体肠管有明显的兴奋作用,可能是对平滑肌的直接作用,对大鼠及家兔的离体肠管亦有相似作用;对小鼠离体子宫作用不明显。
3.抗利尿作用: 狭叶铁线莲制剂对小鼠、大鼠、豚鼠有显着的抗利尿作用。这种作用,浸剂与煎剂大致相等;50%煎剂0.2ml约相当于脑垂体后叶素0.1单位的抗利尿效果,且其作用时间似比脑垂体后叶素为长,此种作用也可能与血压下降、肾血管收缩有关。
4.降血糖作用: 威灵仙浸剂对正常大鼠有显着增强葡萄糖同化的作用(即给予大鼠以大量葡萄糖后,尿糖试验仍为阴性),故可能有降血糖作用。
5.其他作用: 威灵仙(品种未鉴定)煎剂0.025g/10g(1/8的最小致死量)腹腔注射能轻度提高小鼠痛阀(热板法),故可能有镇痛效能。1:3水浸剂在试管内对皮肤真菌有些抑制作用。华中威灵仙(白花藤,品种未鉴定)中提得的白花素(白头翁脑)有抑茵作用。另一种威灵仙(C.Discoreifolia)的水提取物中也有原白头翁素,可能是抗菌成分。威灵仙100%煎剂和200%醇提物,0.3-0.4ml/100g灌服,均能促进麻醉大鼠胆汁分泌,200%醇提物0.5ml/kg静脉注射,能促进麻醉犬胆汁分泌,200%醇提物0.2ml加入10ml 浴皿内,对豚鼠离体回肠平滑肌有直接松弛作用,并能对抗组胺或乙酰胆碱引起的回肠收缩作用。棉团铁线莲浸剂和煎液对离体蟾蜍心脏有先抑制后兴奋的作用;煎剂可使麻醉狗血压下降,肾血管收缩,对小鼠、大鼠和豚鼠有显着的抗利尿作用;煎剂对小鼠离体肠管有兴奋作用。
【毒性】 有报道过量服用威灵仙引起胃出血及中毒致死的患者。
【鉴别】 理化鉴别 (1)取本品水提取液(1:10),置试管内用力振摇后产生持久性泡沫。分别取提取液1ml放入两支试管内,一管加5%氢氧化钠2ml,另管加入5%盐酸2ml,振摇后,两管持续存在的泡沫高度相等。(检查三萜类皂甙)(2)将本品甲醇提取液(1:2)放入试管内,蒸去甲醇,加入醋酐1ml,沿试管壁滴加浓硫酸,则两液交界处呈现红色环,最后变成蓝色。(检查三萜类)(3)取本品粗粉10g,加入苯200ml,放入锥形瓶内密闭,放置过夜,滤过。滤液回收苯至于,放冷,加入1%盐酸羟胺及10%氢氧化钾(1:1)混合液2ml,在室温放置10min,加入10%盐酸至pH3-4后,再加1%三氯化铁试液1-2ml,则产生红色沉淀。(内酯反应,检查白头翁素)(4)薄层色谱 取本品粗粉50g,加水浸泡24h(30℃)后,用水蒸气蒸馏,收集馏出液,以氯仿萃取3次,氯仿与馏出液之比为1:10、1:20、1:20。萃取液在45-50℃减压回收氯仿至小体积,作为供试品溶液。另取白头翁素对照品少许用氯仿溶解后作为对照品溶液。分别吸取供试品与对照品溶液点样于同一硅胶G薄层板上。以苯-乙醚(4:1)展开19cm。喷0.5%2,4-二硝基苯肼试液后,于80℃烘干30min显色。上述5种供试品溶液色谱在与对照品色谱相应位置上,显相同颜色的斑点。
【炮制】 威灵仙:拣净杂质,除去残茎,用水浸泡,捞出润透,切段,晒干。酒灵仙:取威灵仙段,用黄酒拌匀闷透,置锅内用文火微炒干,取出放凉。(每威灵仙100斤,用黄酒12-15斤)
【性味】 味辛;咸;微苦;性温;小毒
【归经】 归膀胱;肝经
【功能主治】 祛风除湿;通络止痛。主主治风湿痹痛;肢体麻木;筋脉拘挛;屈伸不利;脚气肿痛;疟疾;骨哽咽喉;并治痰饮积聚
【用法用量】 内服:煎汤,6-9g,冶骨哽咽喉可用到30g;或入丸、散;或浸酒。外用:适量,捣敷;或煎水熏洗;或作发泡剂。
【注意】 气血亏虚及孕妇慎服。
【附方】 ①治手足麻痹,时发疼痛;或打扑伤损,痛不可忍,或瘫痪等症:威灵仙(炒)五两,生川乌头、五灵脂各四两。为末,醋糊丸,梧子大。每服七丸,用盐汤下。忌茶。(《普济方》)②治中风手足不遂,口眼?斜,筋骨关节诸风,腰膝疼痛,伤寒头痛,鼻流清涕,皮肤风痒,瘰疬,痔疮,大小肠秘,妇人经闭:威灵仙洗焙为末,以好酒和令微湿,入竹筒内,牢塞口,九蒸九曝,如干,添酒重洒之,以白蜜和为丸,如梧桐子大。每服二十至三十丸,酒汤下。(《海上集验方》)③治肾脏风壅,腰膝沉重:威灵仙末。蜜丸,梧子大。温酒服八十丸。平明微利恶物如青脓胶,即是风毒积滞,如未利,再服一百丸,取下,后食粥补之一月,仍常服温补药。(孙兆·放杖丸)④治腰脚疼痛久不瘥:威灵仙五两。捣细罗为散。每于食前以温酒调下一钱,逐日以微利为度。(《圣惠方》威灵仙散)⑤治脚气入腹,胀闷喘急:威灵仙末,每服二钱,酒下。痛减一分则药亦减一分。(《简便单方》)⑥治疟疾:威灵仙,以酒一钟,水一钟,煎至一钟,临发温服。(《本草原始》)⑦治噎塞膈气:威灵仙一把,醋、蜜各半碗,煎五分服,吐出宿痰。(《唐瑶经验方》)⑧治停痰宿饮,喘咳呕逆,全不入食:威灵仙(焙)、半夏(姜汁浸焙),为末,用皂角水熬膏,丸绿豆大。每服七丸至十丸,姜汤下,一日三服,一月为验。忌茶、面。(《纲目》)⑨治痞积:威灵仙、楮桃儿各一两。上为细末。每服三钱重,用温酒调下。(《普济方》化铁散)⑩治癖积:威灵仙为末。炼蜜丸,如弹子大,红绢袋盛一丸,同精猪肉四两煮烂。去药吃肉,以知为度。(《幼科指掌》威灵仙丸)11.治大肠冷积:威灵仙末。蜜丸,梧子大。一更时,生姜汤下十丸至二十丸。(《经验良方》)12.治男妇气痛,不拘久近:威灵仙五两,生韭根二钱半,乌药五分,好酒一盏,鸡子一个。灰火煨一宿,五更视鸡子壳软为度。去渣温服,以干物压之,侧睡,向块边;渣再煎,次日服,觉刺痛,是其验也。(《摘元方》)13.治肠风病甚不瘥:威灵仙(去土)、鸡冠花各二两。上二 味,锉劈,以米醋二升煮干,更炒过,捣为末,以生鸡子清和作小饼子,炙干,再为细末。每服二钱匕,空心,陈米饮调下,午复更一服。(《圣济总录》灵仙散)14.治痔疮肿痛:威灵仙三两。水一斗,煎汤,先熏后洗, 冷再温之。(《外科精义》)15.治便毒:威灵仙、贝母、知母各一两。为末。每服三钱,空心酒调下,如不散再服。(《痈疽神秘验方》威灵仙散)16.治破伤风病:威灵仙半两,独头蒜一个,香油一钱。同捣烂,热酒冲服,汗出。(《卫生易简方》)17.治鸡鹅骨鲠:赤茎威灵仙五钱。井华水煎服。(《圣济总录》)18.治诸骨鲠咽。威灵仙一两二钱,砂仁一两,沙糖一盏。水二钟,煎一钟,温服。(《纲目》)19.治牙痛:威灵仙、毛莨各等量。制法:鲜药洗净,捣烂取汁,1000毫升药汁加75%酒精10毫升,用以防腐。用法:用棉签沾药水擦痛牙处。注意不可多擦,以免起泡。(《全展选编·五官科》)
【各家论述】 1.《唐本草》:腰、肾、脚膝、积聚、肠内诸冷病,积年不瘥,服之效。
2.《开宝本草》:主诸风,宣通五藏,去腹内冷滞,心隔痰水久积,症瘕痃癖气块,膀胱宿脓恶水,腰膝冷疼及疗折伤。
3.《本草衍义》:治肠风。
4.《本草衍义补遗》:痛在上者('上者'一作'上下者')服之。
5.《本经逢原》:痘疹毒壅于上不能下达,腰下胫膝起灌迟者,用为下引。
6.《南京民间药草》:鲜根泡酒服治胃痛;和白糖打烂敷脑门处一昼夜,见皮肤生泡即除去,治牙龈肿胀。
7.《安徽药材》:捣敷眉心治白喉。
8.《广西中草药》:祛风除湿,通经活络,利尿,止痛。治风湿骨痛,黄疸,浮肿,小便不利,偏头痛,跌打内伤。
9.《海上集验方》:威灵仙,去众风,通十二经脉,疏宣五脏冷脓宿水变病,微利不渴。人服此,四肢轻健,手足温暖,并得清凉。
10.《纲目》:威灵仙,气温,味微李咸。辛泄气,咸泄水,故风湿痰次之病,气妆者服之有捷效,其性大抵疏利,久服恐损真气,气弱者亦不可服之。
11.《本草经疏》:威灵仙,主诸风,而为风药之宣导善走者也。腹内冷滞,多由于寒湿,心膈痰水,乃饮停于上、中二焦也,风能胜湿,湿病喜燥,故主之也。膀胱宿脓恶水,靡不由湿所成,腰膝冷疼,亦缘湿流下部侵筋致之,祛风除湿,病随去矣。其日久积瘕、痃癖、气块及折伤,则病于血分者多,气分者少,而又未必皆由于湿,施之恐亦无当,取节焉可也。
12.《药品化义》:灵仙,性猛急,盖走而不守,宣通十二经络。主治风、湿、痰、壅滞经络中,致成痛风走注,骨节疼痛,或肿,或麻木。风胜者,患在上,湿胜者,患在下,二者郁遏之久,化为血热,血热为本,而痰则为标矣,以此疏通经络,则血滞痰阻,无不立豁。若中风手足不遂,以此佐他药宣行气道。酒拌,治两臀痛。因其力猛,亦能软骨,以此同芎、归、龟甲、血余,治临产交骨不开,验如影响。
13.《本草正义》:威灵仙,以走窜消克为能事,积湿停痰,血凝气滞,诸实宜之。味有微辛,故亦谓祛风,然惟风寒湿三气之留凝隧络,关节不利诸病,尚为合宜,而性颇锐利,命名之义,可想而知,乃唐人着《威灵仙传》竟谓治中风不语,手足不遂,口眼喎斜云云,则人有误会矣。
【临床应用】 1.治疗腮腺炎: 取鲜威灵仙根洗净、切细、捣烂,每用1斤加米醋半斤,浸于玻璃瓶内,盖紧勿令泄气。3日后取出醋浸液,用棉签蘸涂患处,每2-3小时涂抹1次。治疗32例,除4例效果不明外,均于1-3天内症状消失。
2.治疗急件黄疸型传染性肝炎: 将威灵仙根烘干研成细粉,每次取3钱与鸡蛋1个搅匀,用菜油或麻油煎后服用。每天3次,连服3天。忌牛肉、猪肉及酸辣。曾治疗15例,14例治愈。
3.治疗丝虫病: 鲜威灵仙根1斤切碎,加水煎煮半小时后取汁,再和入红糖1斤、白酒2两煎熬片刻。总药量在5天内分10次服完,每日早晚各1次,小儿用量酌减。33例普查阳性病人,治疗后经1-2次复查,微丝蚴阴转者27例。据观察,疗效与药量、疗程有关。用药量不足1斤者,疗效较差;用二个疗程的有效率高于一个疗程。服药后未见严重反应,仅少数患者胃部有烧灼感,恶心,体温轻度升高等。
4.治疗关节炎: 取威灵仙1斤切碎,和入白酒3斤,放入锅内隔水炖半小时取出,过滤后备用。每次10-20ml,日服3-4次。治疗15例,对改善症状有一定效果。
5.治疗麦粒肿、结膜炎等: 先取2.5cm的胶布一块,中央剪一小孔(如黄豆大),贴于患眼对侧内关穴上(双眼患病则敷双侧),然后取威灵仙鲜叶捣烂,搓成小团,如黄豆大,置于小孔内,再覆盖一层胶布固定,并以拇指在敷药穴位上轻按半分钟,以加强药物对穴位的刺激作用。一般约40分钟左右,局部有轻度辣感,即可将胶布和药去掉;经1天左右局部起一小水泡,须加以保护,以防感染。治疗麦粒肿12例,结膜炎6例,外伤性角膜溃疡1例,平均3天见效。
6.治疗扁桃体炎:取鲜威灵仙全草(或单用茎、叶)2两(干品减半),洗净煎汤服或当茶饮,每日l剂。观察247例,有效率达90%。或用鲜威灵仙叶捣烂绞汁,以棉条浸透塞鼻,对咽喉炎、扁桃体炎、急性会厌炎及请骨鲠喉,均有效果。用法:将消毒棉花捻成4-5cm的长条,一端浸药汁塞入鼻孔(左痛塞左,右痛塞右),达上鼻道。约4-6分钟,患者即流泪、打喷嚏,至30分钟左右,症状即可显着减轻。如未愈,须隔4-6小时再重复治疗。
7.治疗骨鲠:取威灵仙1两,加水2碗,煎成l碗,慢慢咽下,在半至1小时内服完,一日内可咽服1-2剂。如骨鲠于食道者,酌情补液及抗感染。治疗诸骨鲠104例,服药后90例顺利消失,14例无效后改在喉镜或食道镜下取出骨鲠,有效率为85%左右。其中喉咽部骨鲠32例(均为鱼骨),服药l-3剂即顺利消失者27例;食道骨鲠72例(35例合并不同程度感染),均加用抗菌素,同时补液并禁食等,服药1-8剂后除8例无效外,其余经X线透视复查钡餐通过顺利,无1例产生并发症。据观察,治疗效果与异物大小、梗阻部位和异物插入软组织的深没有关。此外,有用威灵仙五钱,和入米醋适量,煎取药液缓缓咽服,治疗诸骨鲠亦有效果。
从动物实验与临床结果看,威灵仙对骨鲠的作用,可能是:7.1.直接作用于平滑肌,使兴奋性增强,由节律收缩变成蠕动。
7.2.骨鲠后局部挛缩,应用威灵仙后,通过其杭组织胺作用,使局部松弛,蠕动改变,从而使骨易于松脱。食道上端为横纹肌,中下端为平滑肌,骨鲠于中下端者收效较好,可能与此有关。
7.3.威灵仙直接对骨无软化作用,但喉咽食道之分泌液带酸性,有助于其发挥疗效。但须指出,如服药四剂无效,应结合异物种类、梗阻部位,考虑采用手术取出,以免贻误病情 。

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